Эндоскопия – современный метод лечения и диагностики. Виды и особенности процедуры

В настоящее время наука и технологии в медицине достигли высокого уровня, позволяющего проводить обследования с большой точностью при минимальном дискомфорте для пациента. В частности, эндоскопия является одним из самых эффективных методов исследования внутренних органов и полостей человеческого тела. Благодаря этому методу возможно получить точные и подробные данные об их состоянии, при этом не прибегая к хирургическому вмешательству.

Метод эндоскопии работает на основе использования миниатюрной камеры, которая соединена с монитором длинным кабелем. Эта камера вводится в организм через естественные пути и позволяет получить очень отчетливые снимки слизистых оболочек, а также взять пробу тканей для исследования. Термин «эндоскопия» происходит от греческих слов «endon» - внутри и «skopeo» - смотрю. Действительно, эндоскоп позволяет доктору осмотреть то, что обычно скрыто от глаз при обычном осмотре.

Первые эндоскопы были изобретены еще в начале 19 века. В 1853 году французский доктор Антони Жан Десормо впервые применил метод эндоскопии для обследования мочевого пузыря. Тем не менее, первый прибор не был совершенным, и применение этого метода было неудобным как для врача, так и для пациента. Но технологии постоянно совершенствовались, и эндоскопы стали гибче, снабдились системой короткофокусных линз и органично вписались в современный медицинский прогресс. Сегодня эндоскопы являются сверхсовременными приборами, которые позволяют получать снимки в HD-качестве.

Самые современные модели эндоскопов, не имея кабеля, обеспечивают проведение исследования при помощи так называемой «капсульной эндоскопии». Этот метод позволяет провести абсолютно безболезненное исследование всех отделов ЖКТ и тонкой кишки. Капсульная эндоскопия проходит следующим образом: пациент глотает капсулу, которая по размеру и форме напоминает таблетку. В капсуле находится миниатюрная одноразовая камера. При помощи естественной перистальтики капсула с микрокамерой двигается по пищеварительному тракту и производит цветную видеосъемку в высоком разрешении. Картинка передается через специальные сенсоры на записывающее устройство, которое прикрепляется к поясу пациента. Длительность исследования составляет 8-10 часов, при этом пациент может вести обычный образ жизни. Капсульную эндоскопию можно провести во многих современных клиниках.

Возможности эндоскопии

Эндоскопия является широко распространенным методом диагностики в медицинских областях, таких как пульмонология, урология, гинекология и гастроэнтерология. Данный метод позволяет проводить исследования пищевода (эзофагоскопия), желудка (гастроскопия), двенадцатиперстной кишки (дуоденоскопия) и толстой кишки (колоноскопия). Современные эндоскопы дают не только четкое изображение, но также позволяют взять на анализ образцы ткани.

Однако, эндоскопия используется не только в диагностике, но также позволяет проводить медицинские манипуляции. За последние годы эндохирургия, которая осуществляется с использованием эндоскопической техники, стремительно развивается. Инструменты вводятся в тело через едва заметный разрез, что значительно сокращает период реабилитации и способствует скорейшему выздоровлению.

Хирургическая эндоскопия позволяет удалять инородные тела или новообразования, сделать инъекции непосредственно в пораженную область внутренних органов или остановить кровотечение из язвы. Более того, почти 80% операций на органах ЖКТ в наши дни проводится при помощи этого метода.

Таким образом, эндоскопия является малоинвазивным и безболезненным методом обследования, который предоставляет данные, недоступные для получения никаким другим способом. Кроме того, данный метод не требует восстановительного периода, что делает его щадящим и более предпочтительным для многих пациентов.

Метод эндоскопии сегодня является простым и безопасным способом точной диагностики, благодаря современным технологиям. Однако, он имеет свои противопоказания, которые можно разделить на две категории: абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• острый инфаркт миокарда
• острое нарушение мозгового кровообращения
• бессознательное состояние (кроме состояния наркоза)
• резко выраженные анатомические изменения зоны пищевода (деформация шеи, зоб, аневризма аорты, стриктуры пищевода)
• легочная и сердечная недостаточность III стадии.

Относительные противопоказания включают:

• гипертоническую болезнь III стадии
• хроническую коронарную недостаточность (обострение)
• аневризму грудного отдела аорты
• общее тяжелое состояние больного
• острые воспалительные заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей
• психические заболевания
• заболевания крови (гемофилия и другие состояния, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови)

На консультации врач может назначить эндоскопическое исследование, даже если у пациента есть относительные противопоказания, однако существует риск осложнений. Если врач пришел к выводу, что эндоскопия необходима для точной диагностики, он предупредит пациента о возможных рисках.

Эндоскопия, как метод диагностики и лечения многих заболеваний, является очень эффективной. Существует множество видов эндоскопии, каждый из которых решает свою конкретную задачу.

Ангиоскопия позволяет исследовать внутренние поверхности сосудов, гастроскопия - осмотр желудка, эзофагоскопия - исследование пищевода, а эзофагогастродуоденоскопия одновременно осматривает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.

Колоноскопия - осмотр слизистой толстой кишки и нижних отделов пищеварительного тракта, цистоскопия - осмотр мочевого пузыря. Лапароскопия - метод исследования брюшной полости и холангиоскопия - осмотр желчных протоков, он выполняется через очень маленькие проколы. Этот метод также используется для проведения операций через маленькие (от 0,5-1,5 см) разрезы.

Хромогастроскопия, хромоколоноскопия, увеличительная и узкоспектральная эндоскопия проводятся при помощи специального контраста, что помогает определить границы поражения.

Бронхоскопия - осмотр слизистых трахеи и бронхов, а эндоскопия ЛОР-органов рекомендована при бронхиальной астме, бронхите и других заболеваниях дыхательных путей. Фиброскопия используется для исследования трахеи, бронхов, носовых ходов, пищевода, подголосковой полости и надгортанника.

Вентрикулоскопия - метод исследования желудочков мозга.

Эндоскопия обычно проводится строго на натощак в первой половине дня. Процедура занимает от 10 до 20 минут в зависимости от сложности задачи. Подготовка к эндоскопии желудка и органов ЖКТ включает в себя очищение кишечника при помощи клизм и мягких слабительных средств и подготовка к исследованию при помощи специального режима питания. В некоторых случаях могут использоваться местные анестетики, например, для введения зонда через ротовую полость горло и корень языка орошаются спреем, который помогает мышцам глотки расслабиться и уменьшает интенсивность рвотного рефлекса.

Процедурные издержки

Экономическая эффективность прохождения эндоскопии зависит от типа и объема проводимых исследований, а также от рейтинга клиники, где проводится данная процедура. В первоклассных медицинских учреждениях цены выше, но вы уверены в своем выборе, так как используется более новое оборудование и обстановка комфортабельнее.

Стоимость эндоскопии дыхательных путей варьируется от 1500 рублей, эндоскопия желудочно-кишечного тракта - от 3000 рублей, а эндоскопия мочевого пузыря - от 2000 рублей. Помните, что эти цены действительны на момент написания статьи и являются ориентировочными, поскольку медицинские учреждения могут предложить разные цены.

Фото: freepik.com