Патология шейки матки: виды заболевания, симптомы, диагностика и методы лечения

Заболевания шейки матки являются одними из наиболее распространенных заболеваний среди женщин по всему миру. В этой статье мы остановимся на симптомах, про которые нужно знать и какие группы людей находятся в зоне риска. Даже небольшие патологии могут привести к серьезным последствиям, поэтому очень важно заблаговременно посетить врача.

Согласно медицинской статистике, существует множество заболеваний шейки матки, которые в настоящее время затрагивают многих женщин. Эти заболевания, в первую очередь, оказывают большое влияние на женское репродуктивное здоровье. Однако, главная их опасность заключается в том, что и фоновые заболевания могут привести к появлению золокачественных опухолей. Рак шейки матки занимает третье место по частоте встречаемости злокачественных опухолей в системе репродуктивных органов. Несмотря на то, что средний возраст женщин, наиболее подверженных раку шейки матки, составляет 52,2 года, другие возрастные группы также находятся в зоне риска. Например, пик заболеваемости приходится на 35-39 лет и на 60-64 года.

Существуют три основных типа патологий шейки матки, среди которых можно выделить:

• фоновые заболевания;
• предраковые состояния;
• раковые заболевания.

Каждый из них имеет свой уникальный патогенез.

Дисплазия шейки матки - это заболевание, при котором происходят изменения в тканях слизистой оболочки шейки матки и влагалища. В отличие от эрозии, при дисплазии имеются повреждения строения клеток, то есть уже имеет место патологическое изменение тканей. Дисплазия часто развивается на фоне других заболеваний, таких как эктопия или эрозия шейки матки, лейкоплакия вульвы, поражения эпителия вирусом папилломы человека, инфекционных и венерических заболеваний, вагинита, кольпита и вагиноза.

К факторам, повышающим риск развития дисплазии, также относятся раннее начало сексуальной жизни и ранние роды (до 16 лет), беспорядочные половые связи (в особенности без презерватива), большое количество абортов, курение и снижение иммунитета.

Выделяют три типа дисплазии, отличающихся по степени тяжести (1-й, 2-й и 3-й степени). Очень часто болезнь протекает скрыто (особенно на первых порах). Однако, при наличии инфекций, заболевание может проявиться болевыми ощущениями, зудом, жжением и выделениями.

Для диагностики дисплазии применяют различные методы, такие как биопсия, кольпоскопия, эндоцервикальный кюретаж, гистологическое исследование, цервикоскопия и др.

Дисплазия может прогрессировать и перейти в рак в течение двух-десяти лет, поэтому так важно как можно раньше диагностировать заболевание и применить соответствующее лечение. Лечение дисплазии зависит от ее степени. Для легкой формы дисплазии часто достаточно наблюдения, однако это зависит от индивидуальных особенностей. При дисплазии 2-ой и 3-ей степени назначается конизация шейки матки, лазервапоризация или используется радиоволновой метод лечения.

Ретенционная киста шейки матки: что это такое и каковы ее основные характеристики?

Некоторые медики и пациенты называют ее "наботовой" кистой. Ретенционная киста шейки матки является доброкачественным неопухолевым образованием, которое возникает в результате повреждения шейки матки.

Эту кисту можно встретить у 80-95% женщин после родов, поэтому многие врачи считают ее нормальным явлением. Однако, на начальных стадиях киста может оставаться незамеченной, непроявляясь никакими симптомами. По мере ее роста, она может вызвать дискомфорт и болезненность во время полового акта, а также небольшие кровянистые выделения после него.

Важно отметить, что для лечения ретенционной кисты шейки матки требуется ее удаление.

Рак шейки матки: причины, симптомы, лечение

Карцинома шейки матки является одним из распространенных онкозаболеваний, которые поражают женщин. Такое заболевание находится на втором месте по распространенности, уступая первенство только раку молочной железы. Пока не все причины, которые могут привести к развитию карциномы, понятны, но известно, что некоторые факторы могут вызывать заболевание. К ним можно отнести:

• ранний начало половой жизни;
• частую смену партнеров;
• курение;
• вирусные инфекции и травмы, например, во время родов.

К тому же, женщины, имеющие дисплазию, также относятся к группе риска. Одним из коварств заболевания является то, что оно может долго не проявляться. Тем не менее, рак шейки матки имеет свои симптомы, к которым можно отнести:

• болезненные ощущения внизу живота, в пояснице, в крестце;
• кровянистые выделения после полового акта и боль во время него;
• отеки конечностей и наружных половых органов.

Диагностика заболеваний этого типа предусматривает проведение:

1. кольпоскопии;
2. биопсии;
3. теста Папаниколау.

Лечение заболевания зависит от индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего используется хирургическое удаление опухоли. Однако, если удаление должно произойти вместе с маткой, то для молодых женщин может быть выполнена конизация шейки матки или радиоволновая деструкция.

Методы лечения патологий шейки матки

Для эффективного лечения патологий шейки матки нужно обратиться к врачу, который назначит комплекс терапии, проведет диагностику и сдачу анализов на основе результатов, которых будет определен дальнейший план лечения. Не стоит лечиться народными методами или полагаться на удачу, так как это может привести к серьезным последствиям.

Одним из методов лечения является химическая коагуляция, которая использует химические препараты, такие как “Солковагин”, для воздействия на пораженные участки шейки матки. Этот метод не наносит ущерба здоровой ткани, но не является эффективным при больших зонах поражения, а также не подходит для беременных женщин.

Другим методом лечения является лазерная коагуляция, где воздействие на пораженные участки осуществляется лазерным лучом. Этот метод проводится амбулаторно и считается безопасным для нерожавших женщин.

Диатермокоагуляция осуществляется за счет воздействия электрического тока. Однако этот метод не рекомендуется для нерожавших женщин, так как может привести к образованию рубцов и проблемам с вынашиванием ребенка.

Криодеструкция использует жидкий азот для разрушения дефектных тканей под воздействием низких температур, что делает этот метод подходящим для лечения практически всех патологий шейки матки.

Радиоволновое лечение – это безопасный и щадящий метод, даже при обширных патологиях. Он проводится амбулаторно под местной или общей анестезией, не оставляет рубцов и не требует больничного отдыха.

Ножевая конизация является хирургическим вмешательством, которое проводится при предраковых и раковых состояниях. Вмешательство нежелательно для женщин, которые планируют иметь детей в будущем, так как может вызвать проблемы с зачатием беременностью и родами. Для лечения используется скальпель.

Ампутация шейки матки используется для удаления раковых опухолей, которые поражают шейку матки. При этом операции матка, маточные трубы и яичники сохраняются. Этот метод проводится в стационарных условиях, и пациент должен находиться в больнице в течение недели.

Фоновые заболевания шейки матки могут включать в себя различные патологии, в том числе, но не ограничиваясь эрозией шейки матки, эктопией, полипами и лейкоплакией. Регулярное посещение гинеколога является важным аспектом для контроля за состоянием шейки матки. Стоит отметить, что фоновые заболевания могут возникать не только у женщин в период менопаузы, но и у девушек в период менархе или пубертатного периода, так как гормональные изменения могут стать одной из причин развития таких патологий.

Предраковые заболевания – это патологические изменения, которые могут послужить началом онкологического процесса. Это относится, в первую очередь, к различным видам дисплазии шейки матки. Однако, стоит отметить, что прогрессия предраковых заболеваний не всегда ведет к раку. Очень часто образования выступают как предраковый этап, который при своевременном выявлении и адекватной терапии может быть успешно устранен. Кроме дисплазии шейки матки, к числу предраковых заболеваний относятся также патологии кишечника, грудной железы и других органов. Регулярное прохождение профилактических осмотров позволит узнать о возможных нарушениях здоровья на ранней стадии и своевременно принять меры для их устранения.

Раковые заболевания всегда происходят на фоне предраковых состояний. Обычно женщина рискует развить рак, если не регулярно посещает врача для наблюдения. Предраковые и раковые состояния схожи по патогенезу и этиологии. В 90% случаев причиной таких состояний является вирус папилломы человека.

С целью разобраться в отличиях между разными видами заболеваний и их характеристиках необходимо, по меньшей мере, иметь общее представление о строении шейки матки. Одна из особенностей заключается в том, что на поверхности шейки матки присутствуют два типа эпителия. Часть, которая расположена во влагалище, покрыта слоистым эпителием, а цервикальный канал покрыт однослойным цилиндрическим эпителием. Зона, где пересекаются эти два эпителия, называется "зоной трансформации" и является наиболее чувствительной к возникновению патологий. Именно в этой зоне возникают различные отклонения от нормы.

Эктопия шейки матки – заболевание, которое раньше называли "псевдоэрозией" из-за внешнего сходства с эрозией. Это состояние возникает, когда цилиндрический эпителий из цервикального канала перемещается во влагалищную область. Существуют два типа эктопии: врожденная и приобретенная. Последняя может возникнуть по разным причинам, включая механическое повреждение (например, во время полового акта), воспаление (скрытые инфекции) и гормональный сбой. Считается, что эктопия чаще встречается у женщин, у которых есть нарушения менструального цикла.

У некоторых женщин эктопия может протекать бессимптомно. В других случаях могут возникать кровянистые выделения во время или после полового акта, а также увеличивается количество белых выделений.

Лечение эктопии шейки матки назначается индивидуально. Неосложненную эктопию часто наблюдают, регулярно проводя пробу Шиллера, кольпоскопию и анализы на цитологию. Проба Шиллера проходит путем окрашивания влагалищной части шейки матки йодом. Патологические участки остаются неокрашенными, а здоровые зоны становятся бурыми. Кольпоскопия – это безболезненная процедура, которая проводится при помощи специального прибора – кольпоскопа, который позволяет увеличить изображение в несколько десятков раз. Это позволяет врачу рассмотреть пораженные участки более детально и назначить соответствующее лечение.

Эрозия шейки матки может быть двух видов - истинной и псевдоэрозией (эктопия). Вызвать развитие заболевания могут нарушения защитных функций организма, большое количество абортов, инфекции и воспаления.

Обычно эрозию, также как и эктопию шейки матки, обнаруживают на приеме у гинеколога. Если к заболеванию присоединится воспалительный процесс, появятся соответствующие симптомы. Для более точного определения диагноза необходима диагностика заболевания, включающая кольпоскопию, а также, при необходимости, биопсию.

Биопсия делается на 5-7 день менструального цикла после предъоперационного обследования. Небольшое иссечение пораженной ткани отправляется на гистологическое исследование для установления более точного диагноза и исключения вероятности онкопоражений. Кроме того, необходимо сдать мазок на флору, провести цитологическое исследование шейки матки и взять анализы на скрытые инфекции.

Нередко эрозия шейки матки перерастает в рак этого органа, поэтому рекомендуется лечить заболевание. Для этого применяются методы криодеструкции, лазерокоагуляции и радиоволновой метод лечения.

Нерожавшим и беременным женщинам рекомендуется выбирать щадящие методы лечения эрозии шейки матки, такие как лазерная терапия или радиоволновая деструкция. В крайних случаях используется прижигание эрозии шейки матки. Стоит отметить, что некоторые методы лечения могут оставлять рубец на шейке матки, что может привести к проблемам во время родов. Поэтому выбор метода лечения эрозии шейки матки должен быть основан на индивидуальных особенностях каждой женщины.

Лейкоплакия – это заболевание, которое проявляется в виде плотных белых бляшек или молочно-белой полупрозрачной пленки на шейке матки. Такой диагноз может поставить только врач. Название заболевания происходит от латинского слова "лейкоплакия", что означает "белая пластинка". В данной статье мы рассмотрим причины появления лейкоплакии шейки матки и ее виды.

Причины появления лейкоплакии шейки матки не до конца изучены. Считается, что ее могут вызвать эндокринные факторы, инфекции и травмы. Исходя из степени опасности, заболевание подразделяется на два вида: обычная и профилирующая лейкоплакия. Обычная лейкоплакия считается безвредной и не требует лечения, однако профилирующую лейкоплакию относят к предраковым состояниям.

Таким образом, если вы обнаружили у себя белые бляшки на шейке матки, необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет поставить диагноз и, при необходимости, назначить лечение.

Папилломы являются распространенным заболеванием, которое вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). Большинство сексуально активного населения заражено этим вирусом, который передается половым путем. При этом папилломы могут проявляться на коже, слизистых оболочках в виде кондилом и генитальных бородавок. Кроме того, опасность заключается в том, что с течением времени эти образования могут превратиться в рак. Чтобы выявить наличие ВПЧ, проводят обследование на наличие инфекции передаваемых половым путем (ИППП), а также используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Метод ПЦР представляет собой молекулярную диагностику, направленную на выявление возбудителя заболевания. Этот метод очень эффективный, обладает высокой чувствительностью и при этом достаточно быстр.

Лечение ВПЧ зависит от многих факторов и проводится индивидуально для каждого пациента. Если присутствуют генитальные бородавки, то используют радиоволновую методику, электрокоагуляцию, лазерокоагуляцию или химическую деструкцию.

Фото: freepik.com