7 вопросов об ушной боли у взрослых и детей
Боль — это сигнал, который говорит о том, что в организме произошёл сбой. Каждый из нас стремится как можно быстрее избавиться от этого неприятного ощущения, но у врачей своя задача — определить, что именно стало причиной его возникновения. Причин может быть множество. Например, мучительную ушную боль (otalgia) могут вызвать разные причины, в том числе заболевания зубов, инфекции слюнных желез, а также воспалительные процессы в ухе, горле и носу. Эта боль может возникнуть как у детей, так и у взрослых, у мужчин и женщин. Помимо этого, оталгия может иметь разную интенсивность и длительность.
Особенно часто оталгия поражает детей. Тем не менее, врачи отмечают, что даже взрослые люди могут страдать болезнями, которые сопровождаются болевыми ощущениями в органах слуха. Каковы причины возникновения оталгии и что нужно делать при ушной боли — на эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.
Ушная боль может быть вызвана различными причинами как у детей, так и у взрослых. Проводимые исследования показывают, что оталгия может возникать не только из-за воспаления в ухе, но и из-за инфекций, которые затрагивают другие органы. В таком случае говорят о рефлекторной оталгии.
Различия между причинами ушной боли у детей и взрослых обусловлены анатомическими особенностями. Отит у детей встречается гораздо чаще, поскольку их ухо еще не полностью сформировалось и эвстахиева труба недостаточно развита, что способствует частым простудным заболеваниям. Взрослым же наиболее часто лечат отит, вызванный воспалением уха.
Отит, или боль в ушной раковине, может быть вызван наружным или средним отитом, а также остротой других заболеваний, таких как ангина, ринофарингит, невралгия тройничного нерва, рак полости рта или гортани.
Помимо отита, первичную оталгию могут вызывать мирингит, отомикоз и серные пробки, а также заболевания зубов и десен.
Невралгия тройничного нерва может стать причиной вторичной оталгии, при которой слух не нарушается, но боль распространяется вокруг и внутрь уха.
Кроме того, опухоль, локализованная в области наружного или среднего уха, также может вызвать острую ушную боль.
Все вышеперечисленные причины ушной боли указывают на необходимость консультации с ортопедом-оториноларингологом в случае появления неприятных симптомов.
Почему ушная боль может быть опасной?
Ушная боль не только может свидетельствовать о серьезных заболеваниях органов слуха, но и серьезно влияет на жизнь человека. Пострадавшие от оталгии не могут нормально спать, страдают головными болями. Кроме того, возможно ухудшение слуха, что в будущем может привести к развитию тугоухости, а воспалительный процесс может перерасти в хроническую форму. Учитывая близость ушной раковины к головному мозгу, игнорировать боли не стоит. Ушная боль у взрослых не появляется без причины, и в короткие сроки необходимо обратиться к врачу, чтобы найти причину боли и устранить ее.
Важно обратить внимание на дополнительные симптомы, которые могут сопутствовать боли в области ушной раковины:
- высокая температура, тошнота, рвота;
- выход гнойной или кровянистой жидкости из ушной раковины;
- резкая боль, не связанная с конкретными причинами;
- продолжающаяся боль в течение одного дня или более;
- онемение лица со стороны больного уха, скованность мышц шеи.
Игнорирование симптомов отита, а также неправильное лечение могут привести к хроническому отиту и распространению воспаления на другие ткани и органы. В связи с этим необходимо обратиться к врачу, чтобы получить правильное лечение отита.
Сколько времени может продолжаться ушная боль?
Время, за которое уйдут неприятные симптомы, зависит от степени заболевания. В некоторых случаях, когда присутствует инфекционный процесс в ухе, ушная боль может исчезнуть через несколько дней, даже если человек не использовал какие-либо специальные лекарства, кроме обезболивающих. Но никогда не стоит заранее на это рассчитывать - часто боль может сохраняться дольше. При своевременном лечении заболевание может длиться от одной до двух недель, а если в ухе появляется жидкость вследствие воспалительного процесса или заболевание переходит в хроническую форму, лечение инфекции может затянуться на месяц и даже дольше [1]. Однако это не означает, что ухо будет болеть все это время - как правило, резкая ушная боль возникает только на стадии активного развития заболевания.
[1] How Long Does Ear Pain Last? 2022. URL: https://lorenandmark.com/.
Причины усиления боли в ухе ночью
Боли в ухе могут привести к нервозности и беспокойству, особенно когда они усиливаются ночью. Хотя болезненные ощущения в ухе могут быть вызваны различными причинами, наиболее распространенной является кожа ушной раковины.
Однако, как и почему усиливается боль в ухе ночью? Оказывается, причиной этого может быть низкий уровень гормона кортизола. Когда мы лежим, жидкость начинает скапливаться в наших ушах, что может привести к давлению на барабанную перепонку, вызывая боль.
Кроме того, давление в ушах может достигать максимального значения при жевании, что также может усилить боль. В случае воспаления ушей рекомендуется спать в вертикальном положении, применяя пару подушек под головой. Это позволит жидкости из уха выходить и уменьшит давление на барабанную перепонку.
Часто люди, страдающие от боли в ухе, прижимаются к подушке больной стороной — это может немного уменьшить неприятные ощущения. Интересно также отметить, что у хрящей ушей нервных волокон гораздо меньше, чем в ушной раковине, поэтому заболевания, ограниченные хрящом, могут вызвать меньшую боль или даже обойтись без нее. Наиболее серьезные состояния уха могут быть связаны с инфекцией, травмой, заболеванием соединительной ткани или опухолью.
Таким образом, если боли в ушах не проходят и сопровождаются другими симптомами, такими как потеря слуха, выделение жидкости или покраснение кожи, вам следует обратиться к врачу.
Как узнать о проблемах с ушами у маленьких детей?
Малыши часто болеют инфекциями уха, поэтому родители должны быть внимательны к поведению ребенка. Согласно статистике, до 95% детей страдают от отита в раннем детстве (ссылка). Некоторые малыши переносят болезнь несколько раз, и, из-за особенностей строения уха, воспаления могут быть тяжелыми, длительными и сопровождаться осложнениями.
У грудных детей постоянный плач в сочетании с повышенной температурой может свидетельствовать о проблемах с ушами. Родители должны быть внимательными и обращать внимание на поведение ребенка. Как проявляются проблемы с ушами? Ребенок начинает беспокоиться, кричать, вертеть головой, пытаться заглушить звуки, закрыв уши руками. Усиление боли может произойти при сосании и жевании пищи, так что ребенок может отказываться от нее. Он также становится вялым. Ушная боль может быть сопровождена повышением температуры, рвотой, поносом и выделением жидкости из ушной раковины.
Если ребенок недавно болел ОРВИ и пожаловался на боль в ушах, стоит подозревать проблемы с ушами. Если малыш жалуется на ушную боль, звон в ушах или трудности с принятием положения тела, следует немедленно обратиться к врачу. Если у ребенка начинаются судороги, он не может повернуть голову или становится вялым, родители должны вызвать скорую помощь.
Ссылка: Epidemiological, clinical and aetiological aspects of otalgia at the Renaissance University Hospital
Первая помощь при боли в ухе: что делать?
Ушная боль может быть довольно неприятным и болезненным ощущением, но прежде чем начинать использовать специальные лекарства, необходимо поставить диагноз. Кроме того, нельзя использовать компрессы, греть ухо, мазать его согревающими мазями или закладывать внутрь уха вату, так как это может усугубить ситуацию.
В случае ушной боли вам следует измерить температуру тела и, если у вас есть повышенная температура, вызвать врача. Пока ждете его прибытия, можно принять жаропонижающее или обезболивающее лекарство, чтобы облегчить состояние. В случае, если болевые ощущения в ухе сопровождаются насморком, капли с морской водой или прописанный препарат для лечения насморка могут помочь. Однако прежде чем использовать ушные капли или какие-то другие препараты, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Для облегчения симптомов отита без гноетечения можно применять обезболивающие и противовоспалительные препараты для лечения местной боли. Один из примеров такого средства - это лекарство, которое прописывается для лечения отита без гноетечения.
Как лечить ушную боль?
Когда речь идет о лечении сильной ушной боли, всё зависит от того, что стало её причиной. Если боли возникли в результате ангины, зубной боли, черепно-мозговой травмы, опухоли или какого-то другого заболевания, то нужно лечить именно его. Только тогда ушная боль пройдет сама собой.
Если же ухо пострадало из-за механической травмы, то применяется хирургическая обработка раны, консервативное лечение или операция.
В случае воспаления наружного или среднего уха, отоларинголог будет назначать специфические препараты от ушной боли. Основными препаратами в данном случае являются системные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обеспечивают снятие боли. Если речь идет о детях до шести лет, то можно использовать препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Обычно НПВС принимаются коротким курсом, чтобы избежать возникновения побочных эффектов.
Капли для ушей являются часто используемым средством при ушных болях. Если барабанная перепонка цела, то назначаются спиртосодержащие или анестезирующие капли. Спиртосодержащие капли обладают обеззараживающим действием, а капли с анестетиком помогают уменьшить болевые ощущения.
Важно помнить, что в случае отита прогревание или компрессы могут ухудшить состояние пациента, усиливая распространение инфекции по организму. Поэтому для лечения отита, помимо указанных выше препаратов, также могут быть назначены жаропонижающие, антигистаминные препараты и лекарства от насморка. Последние, в виде капель или спрея, помогают устранить отечность Евстахиевой трубы, остановить образование слизи в носу и предотвратить развитие воспаления в ухе.
Когда дело касается детей, лечение воспаления уха часто становится невозможным без применения антибиотиков. Однако, если пациент испытывает сильные боли и высокую температуру, то также могут быть назначены эти препараты. Изредка может потребоваться госпитализация, особенно если пациент страдает от осложненного гнойного отита, который требует прокола барабанной перепонки и очистки полости от гноя. Госпитализация необходима и в случае отсутствия положительной динамики после адекватной терапии или прогрессирования ухудшения здоровья.
Важно установить причину ушной боли, так как её характер не всегда является признаком воспаления уха. При возникновении болей в ушной раковине обязательно стоит обратиться к врачу. А если боли сопровождаются высокой температурой, то лучше вызвать врача на дом.
Кроме того, для лечения отита может быть использован препарат "Максиколд® Ототита", который является российским лекарственным средством с доступной ценой. Однако, перед его использованием необходимо получить консультацию специалиста, так как у препарата имеются противопоказания.
Капли от ушной боли: рекомендации для малышей и взрослых
В лечении ушной боли часто используют местные средства, содержащие в своем составе феназон и лидокаин. Этот комплекс активных веществ рекомендуется в клинических протоколах национальной медицинской ассоциации оториноларингологов для лечения острого среднего отита. Примером такого препарата являются капли «Максиколд Ототита».
Действие феназона заключается в его способности выступать НПВС с обезболивающим и противовоспалительным действием. Лидокаин же, являясь местным анестетиком, способен быстро снять боль и дискомфорт. Как показывают исследования, совместное применение этих компонентов усиливает их эффект.
При этом капли не всасываются в кровоток и имеют минимум противопоказаний. Они не рекомендованы для использования при перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к компонентам и производным пиразолона.
«Максиколд Ототита» показан для лечения острого среднего отита, баротравматического отита, а также для восстановления здоровья ушей после ОРВИ и гриппа. Для детей и взрослых пациентов рекомендуется закапывать 3-4 капли препарата в слуховой проход 2-3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней.
Препарат может быть выписан беременным женщинам и кормящим мамам, если барабанная перепонка не повреждена.
Важно помнить, что у капель есть противопоказания, поэтому перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом. Номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-005054.
Фото: freepik.com