Препараты для восстановления микрофлоры влагалища: выбираем лучшее средство

В сфере женского здоровья одной из самых частых проблем является нарушение микрофлоры влагалища. Акушеры-гинекологи поясняют, что микробиота слизистой оболочки влагалища защищает от болезнетворных бактерий и воспалительных процессов. Поэтому медики активно исследуют роль микрофлоры и ищут способы нормализации ее состава.

Если раньше наличие бактерий считалось признаком патологии, то современные исследования доказали, что нормальная микрофлора важна для человека. Например, в толстом кишечнике нормальный состав кишечной микробиоты необходим для правильного пищеварения, поэтому используются пробиотики. А в случае влагалища также важен состав микробиоты, который определяет подверженность инфекционным и онкологическим заболеваниям шейки матки.

Сегодня для нормализации микрофлоры используются разные средства, которые отличаются механизмом действия, формой выпуска и степенью эффективности. Одним из важнейших компонентов здоровой микрофлоры являются лактобактерии, которые препятствуют размножению патогенных микроорганизмов. Поэтому важно заботиться о балансе интимной микрофлоры и использовать соответствующие препараты для ее восстановления.

Нормальная микрофлора влагалища у женщин играет очень важную роль в сохранении интимного здоровья. На слизистой оболочке половых путей обитают три группы бактерий: транзиторная флора, факультативная флора и облигатная флора. Транзиторная флора – это случайно попавшие во влагалище бактерии из окружающей среды, факультативная флора – временные микроорганизмы, которые находятся во влагалище недолго, а облигатная флора – это те бактерии, которые являются постоянными жителями слизистой оболочки половых путей.

Нормальная микрофлора влагалища, которая является облигатной группой бактерий, представлена преимущественно лактобактериями под названием Lactobacillus, составляющими примерно 96% от общей численности микрофлоры. Кроме того, на слизистой оболочке половых путей можно обнаружить также некоторые анаэробные бактерии, гарднереллы, микоплазмы и пептококки, но они не играют такой же важной роли в женском здоровье, как лактобактерии.

В случае нарушения баланса микроорганизмов во влагалище у женщины может возникнуть неприятные ощущения, такие как зуд и жжение, появление обильных выделений, а также отечность слизистой оболочки и воспалительные заболевания. Кроме того, такое состояние может стать фактором риска для возникновения других гинекологических заболеваний и инфекций.

Острое и хроническое воспаление эндометрия, маточных труб и яичников, сухость и атрофия слизистой оболочки в период после менопаузы, а также повышенный риск онкологических заболеваний, в основном рака шейки матки, также могут быть следствием нарушения баланса микроорганизмов во влагалище.

У беременных женщин нормальная влагалищная микрофлора выполняет несколько важных функций, таких как снижение угрозы прерывания беременности, обеспечение доношенности плода и обогащение практически стерильного кожного покрова ребенка полезными бактериями во время естественных родов.

Факторы, которые могут негативно сказаться на влагалищной микрофлоре и привести к ее нарушению, могут быть как отдельными, так и действовать в комплексе. Среди таких факторов могут быть нерегулярная и недостаточная половая гигиена, спринцевания лекарственными и травяными растворами, частая смена половых партнеров, отсутствие барьерной контрацепции, использование неподходящих лубрикантов и гелей для интимной гигиены, операции и хирургические манипуляции в области половых путей, изменения, связанные с менопаузой, наличие хронических гинекологических заболеваний и сопутствующих системных заболеваний, а также прием антибактериальных лекарств.

Нарушение баланса вагинальной микрофлоры может возникнуть в период гормональных изменений, таких как беременность или климакс. Некоторые исследования показали, что прием женщинами жаропонижающих средств может привести к улучшению при нарушении микрофлоры влагалища. Кроме того, при регулярном применении комбинированных оральных контрацептивов возможно наложение на основной препарат дополнительного лечения, помогающего наладить баланс влагалищной микробиоты.

Восстановление микрофлоры влагалища является важным элементом в лечении различных нарушений, связанных с ней. Это требует комплексного подхода, который включает в себя несколько основных этапов.

В первую очередь, необходимо устранить патогенные микроорганизмы во влагалище, используя антибиотики или противогрибковые препараты при острой воспалительной патологии.

Дополнительно к основной терапии, для улучшения состояния микробиоты влагалища, применяются различные группы препаратов с разными механизмами действия. Одним из ключевых моментов является восстановление нормального состояния и уровня кислотности слизистой оболочки. Кроме того, повышение количества молочнокислых бактерий во влагалище также содействует нормализации микрофлоры.

При этом следует помнить, что восстановление микробиоты влагалища необходимо не только в лечебных целях, но и в профилактических. Одним из аспектов этой проблемы занимаются исследователи, изучающие связь состояния микробиоты влагалища и цервикальных неоплазий.

Пробиотики с лактобактериями являются приоритетным средством для нормализации интимной микрофлоры, считают гинекологи. Основным компонентом таких препаратов являются сотни тысяч бактерий рода Lactobacillus, которые заселяют слизистую оболочку. Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища желательно использовать местные средства с лактобактериями, такие как вагинальные препараты, которые действуют локально и формируют максимальную концентрацию живых бактерий на слизистой.

Вагинальные пробиотики обладают высоким профилем безопасности, имеют минимальное количество противопоказаний и редко вызывают побочные эффекты. Среди таких препаратов можно выделить:

• "Лактонорм" (номер в ГРЛС: ЛП-000258) - пробиотик с живыми лактобактериями в виде капсул;
• "Лактожиналь" (номер в ГРЛС: ЛП-001340) - вагинальные капсулы;
• "Вагилак" - оральные капсулы;
• "Ацилакт" (номер в ГРЛС: Р N000283/01) - свечи.

Использование вагинальных капсул позволяет обеспечить поступление лактобактерий сразу на слизистую влагалища без количественных потерь, что делает их предпочтительными в лечении вагинальных инфекций.

Молочная кислота является одним из ключевых ингредиентов в местных вагинальных средствах для восстановления кислотности влагалища у женщин, страдающих воспалительными процессами и дисбактериозом этой зоны. Кислотность влагалища у здоровой женщины должна составлять не более 4,5, что позволяет ей функционировать нормально и поддерживать сбалансированный состав микрофлоры (Байрамова Г. Р. и соавт., 2021).

Mестные вагинальные средства, содержащие молочную кислоту, являются пребиотиком, т.е. питательной средой для лактобактерий, которые способствуют созданию кислой pH-среды во влагалище и поддержанию защитного барьера против многих инфекций. Примерами лекарственных препаратов, основанных на молочной кислоте, являются вагинальные гели «Лактагель», суппозитории «Лактодепантол» и вагинальные свечи «Фемилекс» (Государственный реестр лекарственных средств, URL: https://grls.rosminzdrav.ru/).

Однако, недостатком этой группы препаратов является длительное ожидание лечебного эффекта и риск получения неполноценного результата, что обусловлено отсутствием пробиотического компонента в некоторых случаях (Байрамова Г. Р. и соавт., 2021).

Лекарства с гормональным компонентом

Средства с комплексным составом, включающим в себя пробиотик и гормональный компонент, можно приобрести в любой аптеке. Примером могут служить препараты, где лактобактерии сочетаются с женским половым гормоном – эстрогеном. Они способствуют одновременному обогащению вагинальной флоры и восстановлению структуры слизистой оболочки, что благоприятно влияет на ее функцию.

Однако, перед тем как использовать гормональные местные средства, стоит сделать замечание, что их применение в период полового созревания не рекомендуется молодым девушкам, а также следует изучить список противопоказаний, состоящий из множества пунктов перед использованием. Препараты подобного рода назначает только лечащий специалист.

Примерами пробиотиков с гормонами могут служить вагинальные таблетки «Гинофлор Э» с лактобактериями и эстрогеном, вагинальные капсулы «Триожиналь» с лактобациллами и гормонами эстриолом и прогестероном, а также суппозитории «Овестин» с эстриолом.

Важно не только правильно подобрать лекарство, но и его форму. Эффективность лекарства, удобство применения и скорость получения эффекта зависят от выбранной формы выпуска. Препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища, могут принимать несколько форм, например: вагинальные таблетки, гели и суппозитории.

Текст:

Вагинальные препараты для лечения проблем со здоровьем женской репродуктивной системы включают в себя таблетки и свечи, которые могут быть различных форм и механизмов действия. Как правило, такие средства просты в использовании и, хотя не всегда удобны, могут быть эффективными при лечении воспалительных заболеваний влагалища и дисбаланса микрофлоры.

Суппозитории и таблетки для регулирования микрофлоры влагалища могут содержать различные ингредиенты и предназначаться для разных целей. Например, свечи "Ацилакт" содержат лактобактерии и могут помочь при различных воспалительных заболеваниях влагалища и нарушении микрофлоры (Государственный реестр лекарственных средств). Другой пример - влагалищные таблетки "Гинофлор Э", содержащие пробиотики и женский гормон (Государственный реестр лекарственных средств), назначаемые гинекологом в период менопаузы или при дисбактериозе влагалища и других проблемах.

Лечение бактериального вагиноза обычно проходит в два этапа: антимикробная терапия для уничтожения патогенной флоры, а затем восстановление нормальной микрофлоры с помощью лактобактерий.

Такие средства могут быть довольно дорогими - влагалищные таблетки "Гинофлор Э" могут стоить от 700 до 1500 рублей за упаковку (AptekaMos). После применения вагинальных препаратов рекомендуется воздержаться от половых отношений в течение нескольких часов.

Новая форма вагинальных средств – капсулы для микрофлоры влагалища – представляет собой фармакологическую разновидность нового поколения. Она сочетает прицельный локальный лечебный эффект и отсутствие неприятных последствий применения местных средств, таких как загрязнение нижнего белья и подтекание препарата из влагалища. Эта форма вагинальных средств удобна в применении и позволяет сохранять жизнеспособность лактобактерий, что обеспечивает более быстрый и стойкий терапевтический эффект.

К примеру, капсулы «Лактонорм» могут служить отличным примером средства из этой группы. Они содержат живые лактобактерии, которые активно заселяют слизистую оболочку влагалища, а лактоза – питательная среда для лучшей приживаемости и размножения полезных микроорганизмов. Это сочетание активных компонентов позволяет обеспечить комплексную заботу о женском интимном здоровье. «Лактонорм» может назначаться врачом при нарушении баланса влагалищной микрофлоры, при острых и хронических воспалительных заболеваниях интимной зоны, сухости, жжении и зуде в области влагалища в постменопаузе. Также препарат можно использовать для нормализации микрофлоры влагалища перед родами, после курса антибиотиков и гинекологических операций. Для достижения полноценного эффекта необходимо использовать по одной капсуле дважды в день в течение недели. Препарат обладает высоким профилем безопасности и допустимо его применение беременными и кормящими женщинами. В составе этого вагинального пробиотика нет гормонов и вредных добавок, а среди противопоказаний к применению только кандидоз (грибковая инфекция) влагалища.

Полный курс лечения и профилактики капсул варьируется в ценовом диапазоне от 650 до 1000 рублей и их можно купить в упаковке на полный курс лечения и профилактики. Однако, перед применением данного препарата необходимо получить консультацию специалиста, так как имеются противопоказания.

Фото: freepik.com