Железодефицитная анемия: симптомы, причины и лечение

Многие проблемы, начиная от усталости, заканчивая выпадением волос и анемией, могут быть связаны с недостатком железа в организме. Однако, множество людей страдает от дефицита этого микроэлемента, не являясь осознанными об этом. Так как распознать железодефицитную анемию и какие меры необходимо принять вовремя? Существует ли возможность лечения без серьезных мер? Как защитить себя и своего ребенка? Все ответы на эти вопросы можно узнать из данной статьи.

Вопрос о том, что такое железодефицитная анемия, продолжает оставаться наиболее актуальным для специалистов в области медицины. Этот вид анемии развивается из-за недостатка железа в организме и составляет около 70% всех случаев анемии. Железо, необходимое для формирования молекул гемоглобина, становится недостаточным, из-за чего кровь начинает переносить меньше кислорода. Помимо этого, дефицит железа может также вызывать проблемы с кожей, волосами, сердцем и пищеварением.

Но если организм уже начинает ощущать недостаток железа, не значит, что заболевание уже развилось. Такое состояние здоровья называют сидеропенией или железодефицитом.

По данным Всемирной организации здравоохранения, страдают анемией 1,8 миллиарда человек по всему миру. При этом скрытый недостаток железа (т.е. сидеропения) может быть обнаружен у 3,6 миллиарда человек. Чаще всего эту анемию можно встретить у женщин в период фертильности, а также у беременных и подростков в возрасте от 12 до 17 лет. В пожилом возрасте мужчины становятся склонны к этому заболеванию даже больше, чем женщины. Более 60% детей, которые родились от многодетной беременности, и малыши в первый год жизни также могут страдать от недостатка железа в организме.

Медицинские препараты, используемые для лечения железодефицитной анемии, могут содержать ионы железа, как двухвалентного, так и трехвалентного. Препараты, содержащие ионы двухвалентного железа, легко всасываются организмом.

Лекарства с ионами трехвалентного железа вызывают меньше нежелательных побочных эффектов. Благодаря присутствию массивного гидроксид-полимальтазного комплекса, они не могут проникать через мембрану клеток самостоятельно. С одной стороны, это значительно ухудшает всасываемость препарата, но с другой - исключает возможность передозировки.

Препараты следует принимать в соответствии с дозировкой, назначенной врачом. В большинстве случаев это делают во время еды, чтобы увеличить всасываемость лекарственного средства. Наиболее распространенными побочными эффектами при применении любых препаратов, содержащих железо, являются запоры, тошнота и боль в животе.

Длительность лечения составляет около 3-5 месяцев.

Когда стоит на кону жизнь человека, последний метод, который можно применить, - переливание крови. Такое решение всегда принимается индивидуально консилиумом врачей.

Переливание эритроцитной массы возможно только тогда, когда достигнуты определенные значения показателей. Так, уровень гемоглобина должен быть ниже 60-70 г/л, а признаки анемии должны быть тяжелыми. Также ниже 21-26% должен быть гематокрит, а прочие методы лечения не должны давать результата. Только в таком случае переливание может быть необходимым. Точное решение всегда принимается врачами.

Лечение анемии у детей: особенности и рекомендации

Для того, чтобы эффективно лечить детей от анемии, наиболее удобным способом является использование препаратов в виде сиропа или капель. Для младенцев можно добавлять капли непосредственно в молочную смесь, с предварительным рассчитыванием дозировки при помощи врача. Обычно детям постарше назначают сироп, который не вызывает проблем и имеет приятный сладкий вкус.

Для профилактики анемии можно использовать БАДы в виде сиропов или гематогена.

Важно рассчитывать дозировку с учетом веса ребенка и содержания железа в препарате. Как правило, на один килограмм веса необходимо принимать 3–5 мг препарата в день. В любом случае, перед началом приема препаратов необходимо проконсультироваться с педиатром и изучить инструкцию.

Железодефицит является коварным заболеванием, которое может развиваться скрыто и проявляться долгое время. Для профилактики сидеропении взрослым и детям необходимо следить за полноценным питанием и принимать БАДы. Однако, если возникли признаки анемии — необходимо обратиться за советом к врачу и, возможно, начать прием лекарственных препаратов.

Железодефицитная анемия: симптомы и диагностика

Перед тем как развиться в полноценную анемию, железодефицит может проявляться специфическими признаками. Это может быть нарушение состояния кожи и волос, проблемы с желудком и кишечником, а также с нервной системой и сердечной мышцей.

Если говорить о симптомах дефицита железа, то приведем их список от самых частых к менее распространенным:

• сухость кожи;
• ломкие и хрупкие ногти;
• изменение формы ногтей, образование поперечных полосок на них;
• секущиеся и медленно растущие волосы;
• чувство усталости, слабости;
• бледность;
• изменение вкусовых привычек, желание употреблять зубную пасту, краски и другие несъедобные вещества;
• странные пристрастия к запахам;
• заеды на губах.

Снижение гемоглобина приводит к нарушениям доставки кислорода к клеткам, поэтому могут возникать головокружения и обмороки. Также пациенты часто жалуются на сердцебиение и шум в ушах.

Для выявления сидеропении или железодефицитной анемии проводят лабораторные исследования крови, которые включают измерение:

• уровня гемоглобина;
• количества эритроцитов;
• среднего содержания гемоглобина в эритроците (MCH) и средней концентрации гемоглобина в эритроците (MCHC);
• уровня ферритина и трансферрина;
• железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС).

При железодефицитной анемии все эти параметры, кроме ОЖСС, могут быть понижены.

Степени недостатка железа

Нехватка железа постепенно нарастает и проходит несколько этапов.

Первый этап называется прелатентным. На этом этапе затраты железа на организм выше, чем его поступление, но запасы этого микроэлемента в тканях еще достаточно. Прелатентный дефицит железа можно легко устранить, изменив свое питание. Также возможно использование БАДов и особого диетического рациона. Данная профилактика поможет восполнить запасы необходимого микроэлемента и предотвратить развитие анемии.

Если дефицит не устраняется, то постепенно запасы железа в тканях истощаются. При этом уровень гемоглобина не изменяется, но могут наблюдаться специфические признаки. При обследовании у пациента возможно обнаружить снижение ферритина и трансферрина.

При латентной стадии дефицита также необходимо пересмотреть свое питание, использовать специальные БАДы, комплексы витаминов. Для групп риска, таких как беременные или дети, на этой стадии врач может назначить препараты железа.

Если не скорректировать скрытый дефицит, то развивается железодефицитная анемия. При анемии необходимо принимать специальные препараты. Лечение в большинстве случаев длится до тех пор, пока организм испытывает потребность в железе или пока не будут устранены причины его дефицита.

Синдром сидеропении - это заболевание, которое может возникнуть по нескольким причинам. В первую очередь, причиной может служить неправильное питание, когда человек не получает достаточное количество железа из пищи. Также заболевания желудка или кишечника могут привести к развитию данного синдрома. Потеря крови также является одной из причин возникновения синдрома сидеропении. И наконец, увеличенная потребность в железе может быть последней причиной. Именно по эти причинам симптомы железодефицитной анемии могут возникать у беременных и детей.

Какие группы рискуют стать жертвой анемии из-за железодефицита?

Железодефицитная анемия может проявиться у:

• новорожденных;
• детей в период активного роста;
• беременных и кормящих мам;
• женщин репродуктивного возраста, у которых происходят менструальные кровотечения.

Беременность является одним из основных факторов риска развития железодефицитной анемии. Будущая мама должна следить за уровнем железа в своем организме, чтобы не только обеспечить себя, но и своего ребенка этим микроэлементом. К моменту рождения дети накапливают около 300 мг железа, полученного от матери.

Грудное молоко является единственным источником железа для новорожденных. Если у мамы его недостаточно, то страдать будет и ребенок. Железо необходимо для формирования нервной ткани, и его недостаток может негативно сказаться на развитии малыша.

Почти 50% детей могут столкнуться со сниженным уровнем железа во время активного роста, особенно это касается девочек из-за более быстрого роста и появления менструаций. Женщины в целом более склонны к железодефицитной анемии из-за потери крови во время месячных периодов. Следует отметить, что если менструальные кровотечения у женщины длительные и обильные из-за гормональных нарушений, то риск развития анемии увеличивается.

Диагностика состояния организма

Специалисты могут обнаружить сидеропению до того, как количество гемоглобина в крови начнет снижаться. Для этого проводится анализ на ферритин, трансферрин и ОЖСС (общее количество железосодержащих связывающих способностей) сыворотки. Если ферритин и трансферрин снижены, а ОЖСС повышен, это свидетельствует об уменьшении запасов железа, которые содержатся в тканях.

При развитии анемии нехватка железа начинает влиять на выработку гемоглобина. У женщин норма гемоглобина должна быть выше 120 г/л, у мужчин - не меньше 130 г/л, а для беременных женщин нормы опускаются до 110 г/л.

Снижение уровня гемоглобина ниже этой нормы свидетельствует о легкой степени анемии. Если уровень гемоглобина упал до 70–89 г/л, это средняя степень тяжести. При тяжелой патологии гемоглобин падает ниже 70 г/л.

Показатели MCH (среднее содержание гемоглобина в одном эритроците) ниже 27 пг и MCHC (среднее содержание гемоглобина в одной эритроцитарной единице объема) ниже 30 г/дл также могут указывать на железодефицитную анемию.

Процедуры анализа помогают определить причину анемии, однако для назначения эффективного лечения необходимо учитывать самочувствие пациента, факторы риска и другие особенности его организма.

Процедуры лечения железодефицитной анемии

Когда в организме наблюдается скрытый дефицит, а гемоглобин еще не опустился до критического уровня, достаточно поправить рацион питания, начать употреблять витамины, включить необходимые продукты и БАДы в свой рацион. При этом организм увеличивает процесс всасывания железа из кишечника и может достаточно быстро закрыть потребность в данном веществе.

Однако, когда железодефицитная анемия достигла высокой степени тяжести, без использования специальных препаратов уже не обойтись. Прием данных препаратов обеспечивает быстрое восстановление запасов железа, активирует процесс образования гемоглобина и эритроцитов.

Значимость диетотерапии

Справиться с серьезной анемией только с помощью правильного питания не получится. Однако, корректное и сбалансированное питание может помочь предотвратить первичный дефицит железа.

Если обратить внимание на количество железа, которое мы получаем в среднем за сутки вместе с едой, то оно составляет около 15-20 мг. Поэтому следует соблюдать определенные советы по питанию, чтобы справиться с дефицитом железа.

Важно знать, что мясо, печень и яйца - лучшие продукты при сидеропении. В то же время, из овощей и фруктов усваивается не более 1-5% железа. При этом, улучшить всасывание железа можно с помощью витаминов C, B, фолиевой кислоты и меди, а обратный эффект оказывают кальций, танины, оксалаты и фосфаты, которые снижают биодоступность железа. Поэтому, употребление крепкого чая желательно свести к минимуму, а молочные продукты следует употреблять отдельно от содержащих железо.

Строго говоря, в пище содержатся одновременно ионы железа двухвалентного и трехвалентного типов. Оба этих иона могут быть всасываемыми в кишечнике. Внутри организма ионы железа могут менять свою форму через окисление и восстановление. Трехвалентное железо связывается с ферритином - специальным транспортным белком. Перед тем, как стать частью молекулы гемоглобина, оно превращается в двухвалентное форму.

Для увеличения содержания железа в пище можно использовать специальные БАДы. Они обогащены органическими солями железа, такими как фумарат, глюконат, бисглицинат - это позволяет увеличить усвоение и транспортировку железа. Кроме того, некоторые БАДы включают в себя витамины и микроэлементы, которые также способствуют усвоению железа.

Существуют БАДы, созданные на основе природного сырья, которые дополнительно обогащены солями железа. Например, гематоген и пивные дрожжи.

Если вы страдаете железодефицитной анемией, БАДы следует принимать по инструкции около 3 месяцев или другой курс, назначенный лечащим врачом.

Фото: freepik.com